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Definição de Emergência Hipertensiva

Definição

Segundo Cleveland Clinic: Emergência hipertensiva = PA > 220/140 mmHg com dano orgânico agudo. À medida que PA sobe, fluxo sanguíneo diminui → órgãos não recebem sangue suficiente → dano.

Sintomas de Alerta

  • Dor de cabeça intensa
  • Confusão mental
  • Hemorragias oculares (sangramento nos olhos)

Se apresentar estes sintomas: CHAME 192 (SAMU) OU VÁ AO PRONTO-SOCORRO IMEDIATAMENTE.

Tratamento Hospitalar

  • Objetivo: baixar PA para níveis seguros de forma controlada
  • Vasodilatadores (ex: nitroprussiato, nitroglicerina IV, labetalol IV, nicardipina IV)
  • Redução gradual (não brusca) para evitar hipoperfusão cerebral/renal
  • Monitoramento contínuo em UTI

Complicações se Não Tratada

  • Edema cerebral / hemorragia intracraniana
  • Edema pulmonar agudo
  • Infarto agudo do miocárdio
  • AVC (isquêmico ou hemorrágico)
  • Insuficiência renal aguda

(Fonte: Mayo Clinic)

Prevenção

  • Monitore PA regularmente se hipertenso
  • Consultas médicas periódicas
  • Adesão estrita à medicação prescrita
  • Estilo de vida: dieta DASH, exercício, peso, álcool, tabaco

Diferença Importante

Urgência HipertensivaEmergência Hipertensiva
PA muito alta (≥180/120) SEM dano orgânico agudoPA muito alta COM dano orgânico agudo
Tratamento: ajuste medicação oral em horas/diasTratamento: IV em UTI, redução controlada em minutos/horas