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Definição de Emergência Hipertensiva
Definição
Segundo Cleveland Clinic: Emergência hipertensiva = PA > 220/140 mmHg com dano orgânico agudo. À medida que PA sobe, fluxo sanguíneo diminui → órgãos não recebem sangue suficiente → dano.
Sintomas de Alerta
- Dor de cabeça intensa
- Confusão mental
- Hemorragias oculares (sangramento nos olhos)
Se apresentar estes sintomas: CHAME 192 (SAMU) OU VÁ AO PRONTO-SOCORRO IMEDIATAMENTE.
Tratamento Hospitalar
- Objetivo: baixar PA para níveis seguros de forma controlada
- Vasodilatadores (ex: nitroprussiato, nitroglicerina IV, labetalol IV, nicardipina IV)
- Redução gradual (não brusca) para evitar hipoperfusão cerebral/renal
- Monitoramento contínuo em UTI
Complicações se Não Tratada
- Edema cerebral / hemorragia intracraniana
- Edema pulmonar agudo
- Infarto agudo do miocárdio
- AVC (isquêmico ou hemorrágico)
- Insuficiência renal aguda
(Fonte: Mayo Clinic)
Prevenção
- Monitore PA regularmente se hipertenso
- Consultas médicas periódicas
- Adesão estrita à medicação prescrita
- Estilo de vida: dieta DASH, exercício, peso, álcool, tabaco
Diferença Importante
| Urgência Hipertensiva | Emergência Hipertensiva |
| PA muito alta (≥180/120) SEM dano orgânico agudo | PA muito alta COM dano orgânico agudo |
| Tratamento: ajuste medicação oral em horas/dias | Tratamento: IV em UTI, redução controlada em minutos/horas |