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Hepatite B: Sintomas, Transmissão e Manejo

O vírus da hepatite B (HBV) causa inflamação do fígado. Transmissão: perinatal, sexual, exposição ao sangue, compartilhamento de agulhas.

Sintomas (Infecção Aguda)

• Fadiga, náusea, vômito, anorexia
• Dor abdominal no quadrante superior direito
• Urina escura, fezes acólicas
• Icterícia (pele/esclera amareladas)
• Dor nas articulações, febre

Muitos adultos são assintomáticos; crianças raramente apresentam sintomas.

Riscos de Infecção Crônica

• Cirrose, carcinoma hepatocelular, insuficiência hepática
• Ocorre em ~90% de bebês infectados, 5–10% de adultos

Diagnóstico e Tratamento

• Sorologia: HBsAg, anti-HBc, anti-HBs, HBeAg, HBV DNA
• Aguda: Cuidados de suporte; antivirais raramente necessários.
• Crônica: Antivirais (entecavir, tenofovir) suprimem replicação; monitorar cirrose/HCC.

Prevenção

• Vacinação (esquema de 3 doses) – altamente eficaz.
• HBIG + vacina para recém-nascidos de mães HBsAg+.
• Sexo seguro, não compartilhar agulhas, precauções universais.

Não há cura para HBV crônica, mas o tratamento previne complicações. Rastreie grupos de risco.