Hepatite C e Álcool: Por Que a Abstinência é Crítica Durante o Tratamento

O álcool é hepatotóxico e antagoniza diretamente os objetivos do tratamento para HCV.

Riscos do Álcool com HCV

Fibrose/cirrose acelerada: Álcool + HCV sinergicamente ativam células estelares hepáticas → cicatrização mais rápida.
Eficácia reduzida dos DAAs: Dados do mundo real mostram taxas de SVR mais baixas em bebedores pesados; o álcool prejudica a limpeza imune de hepatócitos infectados.
Interações medicamentosas: O álcool pode alterar o metabolismo de alguns DAAs (por exemplo, via indução/inibição do CYP) e aumentar efeitos colaterais (fadiga, náusea, dor de cabeça).
Risco pós-cura: Beber continuamente após SVR mantém o risco de CHC se a cirrose estiver estabelecida.

Abstinência é fortemente recomendada durante e após a terapia com DAAs.
Se a abstinência não for alcançável, a redução de danos (diminuir o consumo, tratamento de TUA) deve ser perseguida junto com o tratamento para HCV.
Rastreie para TUA (AUDIT-C); encaminhe para medicina de dependência, se necessário.

Curar o HCV é uma grande vitória para a saúde — proteja esse investimento eliminando o álcool.