Suprimento Arterial Cerebral e Drenagem Venosa: Visão Geral Anatômica

Suprimento Arterial (Círculo de Willis e Ramos)

• Circulação anterior (carótida interna):
  • Artéria cerebral anterior (ACA) → lobos frontais/parietais anteromediais
  • Artéria comunicante anterior (ACom)
  • Artéria cerebral média (ACM) → hemisfério lateral (motor/fala)
  • Artérias lenticuloestriadas (gânglios basais/cápsula interna)
  • Ramos temporais anterior/posterior
• Circulação posterior (vertebrobasilar):
  • Artéria cerebral posterior (ACP) → occipital/temporal medial
  • Artéria cerebelosa superior (SCA)
  • Artéria cerebelosa inferior anterior (AICA)
  • Artéria cerebelosa inferior posterior (PICA)
  • Artéria basilar → ramos pontinos
• Artérias comunicantes posteriores (PCom) conectam os circuitos anterior/posterior.

Drenagem Venosa

• Sistema superficial: Veias corticales superficiais → seio sagital superior → confluência dos seios → seios transversos → seios sigmóides → veias jugulares internas.
• Sistema profundo: Veias cerebrais internas → veia cerebral grande (de Galeno) → seio reto → confluência.
• Veia basal de Rosenthal → veia cerebral grande.
• Seio cavernoso drena órbitas, hipófise, regiões frontais/temporais basais → seios petrosos superior/inferior → jugular.

Relevância Clínica

Síndromes de AVC mapeiam territoriais arteriais. Trombose venosa (CVST) apresenta dor de cabeça, convulsões, déficits focais, papiledema. Os seios durais não têm válvulas—o fluxo bidirecional permite a propagação de infecção (ex.: trombose do seio cavernoso de infecção facial).