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Espinheira-Santa (Crataegus): Usos, Efeitos Colaterais e Interações

O que é Crataegus (Espinheira-Santa / Hawthorn)?

Arbusto comum (Crataegus spp.). Extratos de folhas, flores e frutos usados fitoterapicamente. Disponível como suplemento dietético (cápsulas, tintura, chá).

Usos Tradicionais e Evidência

  • Insuficiência cardíaca leve-moderada (NYHA II-III): alguma evidência de melhora sintomas e tolerância ao exercício (flavonoides, proantocianidinas → inotrópico positivo leve, vasodilatação coronária, antioxidante).
  • Angina de esforço: melhora fluxo coronário.
  • Arritmias leves / palpitações.
  • Hipertensão arterial leve: efeito hipotensor moderado.
  • Diurético: edema, disfunção renal leve.

Nota: Não substitui tratamento convencional. Use apenas com supervisão médica.

Efeitos Colaterais Comuns (Dose-Dependentes)

  • Desconforto gástrico, náusea
  • Tontura
  • Sonolência
  • Dor de cabeça
  • Erupção cutânea rara

Riscos de Sobredosagem / Toxicidade

  • Sudorese excessiva
  • Taquicardia / arritmias
  • Tontura severa, síncope
  • Hipotensão sintomática

⚠️ Advertências Importantes

  • Diagnóstico médico prévio obrigatório: sintomas cardíacos exigem avaliação profissional antes de automedicação.
  • Procure urgência se: dor no peito, dispneia súbita, palpitações sustentadas, síncope.
  • Gravidez/amamentação: contraindicado no 1º trimestre; evitar durante amamentação (dados insuficientes).
  • Cirurgia programada: suspender ≥2 semanas antes (risco sangramento / interação anestésicos).

Interações Medicamentosas Relevantes

  • Anti-hipertensivos / betabloqueadores / bloqueadores Ca²⁺ / nitratos: efeito aditivo hipotensor / bradicardia.
  • Digoxina: pode aumentar níveis séricos / toxicidade.
  • Anticoagulantes / antiagregantes: possível aumento risco sangramento (efeito antiplaquetário leve).
  • Fenobarbital, rifampicina: reduzem níveis de Crataegus (indução enzimática).

Informe sempre seu médico e farmacêutico sobre uso de fitoterápicos.