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O que são as Linhas Pretas nas Unhas

Uma linha preta ou estilha que aparece sob a unha da mão ou do pé é, muito provavelmente, uma hemorragia em estilha ou hemorragia subungueal. Trata-se de uma linha fina e vertical formada por sangue sob a unha que, com o tempo, passa de castanho-avermelhado a preta. Em alguns casos, as hemorragias em estilha podem ser indicativas de uma doença sistémica. Se aparecerem sem traumatismo físico óbvio e estiverem associadas a outros sintomas, deve consultar um médico.

Aparência

Os vasos sanguíneos do leito ungueal estão dispostos em cristas paralelas que correm verticalmente. Quando os vasos sanguíneos nestas cristas se rompem, o sangue preenche o espaço entre elas. A hemorragia em estilha segue a mesma direção do crescimento da unha e recebe este nome porque parece que uma estilha está encravada sob a unha. A hemorragia resulta frequentemente de coágulos extremamente pequenos que danificam os minúsculos vasos sanguíneos sob as unhas. As hemorragias em estilha podem ser importantes no diagnóstico de diversas doenças.

Causas

As hemorragias em estilha podem ser causadas por traumatismo físico na unha, semelhante a um hematoma. Podem também ser causadas por doença cardíaca conhecida como endocardite. A endocardite é uma infeção das válvulas do coração e as hemorragias em estilha podem resultar de danos nos vasos sanguíneos causados pelo inchaço. Quando causadas por doença cardíaca, outros sintomas da doença provavelmente já estão presentes e é provável que já esteja sob cuidados médicos para a doença subjacente. Outros sintomas de endocardite incluem falta de ar, febre, mal-estar geral e dores musculares. Outras doenças que produzem hemorragias em estilha incluem escorbuto, cirrose e vasculite. Se todas as unhas forem afetadas ao mesmo tempo, a triquinose ou infeção por lombriga pode ser a responsável.

Localização

A localização de uma hemorragia em estilha pode dar pistas sobre a causa e a patologia subjacente. Se estiver localizada no terço médio ou distal da unha (a parte mais afastada do leito ungueal), é muito provável que seja causada por traumatismo físico. No entanto, hemorragias em estilha que ocorrem na parte inferior do leito ungueal são mais provavelmente causadas por doenças sistémicas como endocardite ou doenças do tecido conjuntivo. Hemorragias em estilha relacionadas com traumatismo são mais comuns em idosos, enquanto as que ocorrem mais próximas da base da unha são mais frequentemente encontradas em adultos jovens com doenças sistémicas.

Melanoma Subungueal

Se tem uma hemorragia em estilha, pode estar preocupado que se trate de um melanoma subungueal. Este é um crescimento cancerígeno sob a unha que pode ter a mesma cor escura de uma hemorragia em estilha. Os melanomas subungueais são muito menos comuns do que as hemorragias em estilha e geralmente começam no leito ungueal, enquanto as hemorragias em estilha podem aparecer quase espontaneamente em qualquer parte da unha, dependendo da causa. Os melanomas do aparelho ungueal afetam mais frequentemente pessoas de ascendência japonesa ou afro-americana.