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Endometrite Crônica: Causas, Sintomas, Diagnóstico e Tratamento Completo

A endometrite é a inflamação ou irritação do revestimento interno do útero (endométrio), geralmente causada por infecções bacterianas que ascendem da vagina. Procedimentos cirúrgicos que acessam o útero através do colo também podem desencadear a condição. Se não tratada, a endometrite pode levar à infertilidade.

Principais Causas

• Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs): Clamídia, gonorreia.
• Outras infecções: Tuberculose, bactérias vaginais normais (disbiose).
• Eventos obstétricos/ginecológicos: Parto, aborto espontâneo, abortamento induzido, inserção de DIU.

Sintomas

• Corrimento vaginal abundante, possivelmente com odor
• Sangramento vaginal irregular
• Dor pélvica ou no baixo ventre
• Dor ao evacuar, durante relações sexuais, exercícios ou ovulação
• Febre

Diagnóstico

• Exame pélvico: Coleta de amostras do colo e vagina para cultura.
• Exame de urina: Para descartar infecção urinária.
• Ultrassom pélvico: Visualiza órgãos reprodutivos.
• Biópsia endometrial: Retirada de fragmento do endométrio para análise histopatológica (padrão-ouro).

Tratamento

• Antibióticos: Base do tratamento, via oral ou intravenosa.
• Hidratação e repouso: Suporte clínico.
• Internação: Casos graves (pós-parto, doenças sistêmicas) exigem antibióticos EV seguidos de orais.
• Tratamento do parceiro: Fundamental se a causa for IST.

Prevenção

• Sexo seguro: preservativos e limitação de parceiros.
• Testagem precoce de ISTs diante de fatores de risco.
• Evitar duchas vaginais (alteram flora natural).
• Higiene adequada: limpar da frente para trás após evacuar.
• Verificar necessidade real de DIU e acompanhar.

Alerta: Endometrite não tratada é causa importante de infertilidade. Diagnóstico e tratamento precoces são essenciais.