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Razões para Menopausa Precoce

Menopausa precoce = ocorre aos ≤40 anos. Menopausa = cessação da menstruação. Tipicamente, mulher entra na perimenopausa primeiro (períodos irregulares). Após 12 meses consecutivos sem menstruar = pós-menopausa. Sintomas da menopausa e riscos à saúde aumentam após. Cleveland Clinic: média 51 anos nos EUA.

Causas Potenciais

Diferentes causas. Para algumas, tratamentos médicos para outras condições (câncer, problemas pélvicos) causam menopausa precoce. Para outras, condições internas do próprio corpo. Infelizmente, menopausa precoce geralmente não é reversível, independentemente da causa.

Tratamento Médico

Certos tratamentos fazem corpo entrar em menopausa precoce. Quimioterapia e radioterapia interferem na produção de óvulos. Se causam parada de hormônios/óvulos nos ovários → menopausa precoce. Outros: ooforectomia (remoção ovários), histerectomia, outra cirurgia pélvica interferem na função uterina normal. Se ovários removidos, hormônios não produzidos. Cirurgias pélvicas podem interromper fluxo sanguíneo aos ovários → mesmo efeito. Quando ovários não produzem estrogênio suficiente, menopausa precoce inicia.

Falência Ovariana Prematura (FOP)

Causa potencial única: não necessariamente impede gravidez como menopausa normal – 8-10% com FOP engravidam. FOP: menstruação cessa porque mulher para de produzir óvulo mensalmente. Causa: hormônio folículo-estimulante reduzido ou outra disfunção ovariana. Motivos exatos não claros; pode ser genético, autoimune, tratamento para condição não relacionada (câncer), tireoide, histerectomia, síndrome de Turner, reação viral, produção hormonal inadequada, transtorno alimentar.

Reserva Ovariana Diminuída

Precursora de menopausa precoce por FOP. Menstruação não cessa, mas outros sintomas menopáusicos começam. Também causada por múltiplos fatores, geralmente não tratável. Ainda pode engravidar com reserva diminuída, mas fica mais difícil quando progride para FOP e menopausa precoce completa.

Infecção

Certas infecções (tuberculose, caxumba) interferem na produção hormonal. Se ocorre e estrogênio cai abaixo de nível crítico, menopausa precoce inicia. Causa relativamente rara.