Trompas de Falópio: Funções Essenciais na Fertilização e Transporte do Embrião

Anatomia

Tubos pareados (~10 cm) dos cornos uterinos até as fímbrias ovarianas. Segmentos: intersticial, istmo, ampola (local da fertilização), infundíbulo com fímbrias.

Seis Funções Críticas

1. Captação do oócito – Cílios fimbriais + correntes do líquido peritoneal capturam o oócito ovulado.
2. Transporte e capacitação dos espermatozoides – Ambiente tubário (bicarbonato, albumina) permite a hiperativação dos espermatozoides.
3. Fertilização – Ocorre na ampola (12–24h pós-ovulação).
4. Transporte do embrião – Batimento ciliar + peristalse muscular movem o zigoto → mórula → blastocisto para o útero (~dias 3–5).
5. Nutrição inicial – Secreções tubárias (glicoproteínas, lipídios, citocinas) apoiam o desenvolvimento pré-implantação.
6. Prevenção de gravidez ectópica – Transporte oportuno; falha → implantação tubária (95% dos ectópicos).

Impacto da Patologia

• Salpingite (DIP, clamídia, gonorreia) → cicatrização, oclusão, hidrossalpinge → infertilidade/risco de ectópico.
• Endometriose, aderências, cirurgia prévia.
• HSG / HyCoSy / laparoscopia avaliam a permeabilidade.

FIV Bypassa as Trompas

Retirada de oócito + fertilização em laboratório → transferência de embrião para o útero. Indicada para fator tubário bilateral.