Coinfeção por Gonorreia e Sífilis: Riscos, Sintomas e Por Que Testar para Ambas Importa

Infecção Dupla por IST É Possível e Perigosa

Gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) e sífilis (Treponema pallidum) são ISTs bacterianas distintas. Contato sexual desprotegido com um parceiro infectado pode transmitir ambas simultaneamente.

Por Que a Coinfeção Importa

• Complicações sinérgicas: Cada infecção exacerba o dano tecidual da outra
• Complicações da gonorreia: DIP (mulheres), epididimite (homens), infecção gonocócica disseminada (artrite, dermatite)
• Complicações da sífilis: Neurossífilis, sífilis cardiovascular, cegueira, morte se não tratada
• Risco de HIV: Inflamação genital de qualquer IST aumenta a aquisição/transmissão do HIV

Abordagem Clínica

1. Teste para ambas (NAAT para gonorreia; RPR/VDRL + teste treponêmico para sífilis) sempre que uma for suspeitada
2. Trate rapidamente: Ceftriaxona (gonorreia) + Penicilina G benzatina (sífilis) conforme CDC
3. Notificação e tratamento de parceiros são essenciais para prevenir reinfecção
4. Teste de acompanhamento aos 3 meses (sífilis sorológica)

A rastreagem regular de IST (pelo menos anualmente para indivíduos sexualmente ativos) é a melhor prevenção.