Sintomas de Gonorreia em Homens e Mulheres: Sinais, Testes e Tratamento

A gonorreia (Neisseria gonorrhoeae) é frequentemente assintomática, especialmente em mulheres. Quando os sintomas ocorrem:

Mulheres

• Disúria, frequência urinária
• Aumento do corrimento vaginal (amarelo/verde)
• Sangramento intermenstrual ou pós-coital
• Dor pélvica/abdominal (se DIP desenvolver)

Homens

• Disúria, frequência urinária
• Correção uretral (branca/amarela/verde, frequentemente copiosa)
• Dor/inchaço testicular (epididimite)

Ambos os Sexos

• Infecção retal: corrimento, coceira, dor, sangramento (sexo anal receptivo)
• Infecção faríngea: geralmente assintomática; dor de garganta possível
• Infecção gonocócica disseminada (DGI): febre, dermatite, tenossinovite, artralgias migratórias — rara, mas grave

Testes e Tratamento

• NAAT (urina, swab) — padrão-ouro
• Terapia dupla: Ceftriaxona 500 mg IM (1g se ≥150 kg) + Doxiciclina 100 mg BID × 7 dias (cobre coinfecção por clamídia)
• Teste de cura não rotineiro para infecção genital; recomendado para faríngea
• Notificação e tratamento de parceiros são essenciais

Gonorreia não tratada → DIP, infertilidade, gravidez ectópica, DGI, aumento do risco de HIV.