Manejo da Síndrome de Dravet: Reduzindo Gatilhos de Crises em Crianças

Síndrome de Dravet (encefalopatia epiléptica desenvolvimentale relacionada ao SCN1A) é resistente ao tratamento. Embora as convulsões não possam ser totalmente prevenidas, a redução de gatilhos melhora a qualidade de vida.

Principais Manejo de Gatilhos

• Higiene do sono: Horário rígido de dormir/acordar; sonecas se necessário. Privação de sono = #1 gatilho.
• Modulação sensorial: Luzes baixas, redução de ruído, rotinas previsíveis. Evite ambientes superestimulantes (multidões, eventos barulhentos).
• Prevenção/controle de febre: Antipiréticos agressivos (paracetamol + ibuprofeno alternados) ao primeiro sinal; medidas de resfriamento; vacinar conforme calendário (medicar previamente se necessário).
• Terapia alimentar: Dieta cetogênica (4:1) reduz convulsões ~50% em respondedores. Atkins modificado (MAD), baixo índice glicêmico (LGIT) são alternativas. Requer supervisão de nutricionista + neurologista.

Pilares Adicionais

• Evite bloqueadores conhecidos do canal de sódio (carbamazepina, oxcarbazepina, lamotrigina, fenitoína — pioram Dravet).
• Protocolo de resgate (midazolam intranasal, diazepam retal) para convulsões prolongadas/em grupo.
• Terapias desenvolvimentais (fisioterapia, terapia ocupacional, fonoaudiologia) desde o diagnóstico.
• Apoio familiar: respiro, aconselhamento, comunidade da Fundação Dravet.

Cuidados abrangentes e proativos mitigam a severidade e apoiam o desenvolvimento.