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Entendendo Transtornos Alimentares: Além de Dieta e Peso

Transtornos alimentares são doenças mentais graves com raízes bio-psico-sociais complexas—não são escolhas de estilo de vida.

Anorexia Nervosa

• Restrição da ingestão de energia → peso corporal significativamente baixo.
• Medo intenso de ganhar peso / comportamento persistente que interfere no ganho de peso.
• Imagem corporal distorcida; influência indevida do peso/forma na autoavaliação.
• Subtipos: Restritivo vs. Compulsão Alimentar/Purgação.

Bulimia Nervosa

• Episódios recorrentes de compulsão alimentar (grande quantidade + perda de controle).
• Comportamentos compensatórios: auto-indução de vômito, uso indevido de laxantes/diuréticos, jejum, exercício excessivo.
• Autoavaliação indevidamente influenciada pela forma corporal/peso.
• Ocorre pelo menos semanalmente por 3 meses.

Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica (BED)

• Episódios recorrentes de compulsão (grande quantidade, perda de controle, angústia acentuada).
• Sem comportamentos compensatórios regulares.
• Associado a: comer rapidamente, até ficar desconfortavelmente cheio, quando não tem fome, sozinho (vergonha), sentir nojo/deprimido/culpado depois.
• Transtorno alimentar mais comum nos EUA.

Transtorno de Ingesta Alimentar Evitativa/Restritiva (ARFID)

• Evitamento/restrição alimentar devido a sensibilidade sensorial, medo de consequências adversas (engasgo, vômito) ou falta de interesse.
• Não impulsionado por preocupações com imagem corporal/peso.
Leva a deficiência nutricional, perda de peso/falha no ganho, dependência de suplementos, prejuízo psicossocial.

Transtornos Alimentares Especificados/Não Especificados (OSFED/UFED)

Angústia/prejuízo clinicamente significativo que não atende aos critérios completos acima (ex.: anorexia atípica, transtorno da purgação, síndrome da alimentação noturna).

Tratamento

Intervenção precoce melhora os resultados. Abordagem multidisciplinar: monitoramento médico, reabilitação nutricional, psicoterapia (TCC-E, TFA para adolescentes, DBT), às vezes medicamentos (ISRS para bulimia/BED).