Yaws (Ghanaria): História, Esforços de Erradicação e Tratamento Atual

Yaws (também chamado de ghanaria ou frambesia tropica) é uma infecção bacteriana crônica causada por Treponema pallidum subspecies pertenue. Afeta principalmente pele, osso e cartilagem em regiões tropicais úmidas.

Campanha Global de Erradicação

Na década de 1950–60, a OMS liderou uma campanha de tratamento em massa usando penicilina de ação prolongada (benzatina penicilina G). Mais de 300 milhões de pessoas foram tratadas, reduzindo a prevalência global em ~95% e interrompendo a transmissão em muitos países.

Status Atual

O Yaws é agora alvo de erradicação até 2030 (roteiro de DNTs da OMS). Restam focos em partes da África Ocidental, Sudeste Asiático e Pacífico. Vigilância e tratamento direcionado continuam.

Tratamento

• Primeira linha: Dose intramuscular única de benzatina penicilina G (1,2 milhão de unidades para adultos; 600.000 unidades para crianças <10 anos).
• Alternativa (alergia à penicilina): Azitromicina oral (30 mg/kg, máximo 2 g) como dose única — igualmente eficaz e mais fácil de administrar em campanhas de massa.
• O tratamento precoce previne lesões destrutivas em estágio tardio (deformidades ósseas, gangosa).

Pontos-Chave

• O Yaws é curável com antibióticos baratos.
• Não existe vacina; o controle depende de detecção de casos, tratamento e educação sobre higiene.
• O reaparecimento pode ocorrer se a vigilância falhar; compromisso sustentado é essencial para a erradicação.