Fatores de Risco de Enfisema: Tabagismo, Poluição, Genética e Envelhecimento

Enfisema (um subtipo de DPOC) destrói as paredes alveolar, reduzindo a troca gasosa. Principais fatores de risco:

1. Tabagismo: causa #1. Toxinas desencadeiam inflamação, desequilíbrio protease/antiprotease, destruição alveolar. 80–90% dos casos.
2. Fumaça de Segunda Mão: Risco significativo, especialmente exposição na infância.
3. Poluição do Ar: PM2.5, ozônio, gases de tráfego aceleram o envelhecimento pulmonar.
4. Exposições Ocupacionais: Mineração (sílica), construção (poeira), agricultura (poeiras orgânicas), vapores químicos.
5. Deficiência de Alfa-1 Antitripsina (AATD): Genética; elastase não oposta destrói alvéolos. Início precoce, predominância basal. Teste se DPOC <45 ou histórico familiar.
6. Envelhecimento: Perda natural de recuo elástico; “enfisema senil” em idade muito avançada.
7. Histórico Familiar: Genética compartilhada + ambiente aumentam suscetibilidade.

Prevenção

• Nunca fume; pare se fuma (retarda a progressão).
• Evite fumaça de segunda mão e ar poluído.
• Use EPI em trabalhos de alta exposição.
• Rastreie AATD se indicado.