A onicomicose é infecção fúngica que atinge uma ou mais unhas dos pés. Fatores de risco: uso de chuveiros públicos, calçados fechados sem meias, hiperidrose (suor excessivo), microtraumas ungueais e imunossupressão. Embora mais comum em idosos e diabéticos, qualquer pessoa pode contrair.
Mergulhe o pé afetado em vinagre de maçã puro por 15-20 min/dia após o banho. O pH ácido inibe crescimento fúngico. Funciona melhor em casos leves e superficiais. Requer constância por semanas/meses.
Cremes/soluções com clotrimazol (Lotrimin AF®), terbinafina (Lamisil®) ou miconazol. Aplicar 2x/dia após lixar levemente a unha para melhor penetração. Eficácia limitada em infecções profundas ou matriz ungueal.
Ciclopirox (Penlac®) ou amorolfina (Loceryl®). Aplicado como esmalte 1-2x/semana, penetra na placa ungueal e atinge o leito ungueal. Mais eficaz que cremes para infecções moderadas. Tratamento: 6-12 meses.
Terbinafina (250mg/dia por 12 semanas), itraconazol (pulsoterapia) ou fluconazol. Taxa de cura: 60-80%. Exigem exames hepáticos prévios e monitoramento (riscos: hepatotoxicidade, interações medicamentosas). Terbinafina pode causar alterações de paladar e, raramente, efeitos neurológicos.
Indicada se falha terapêutica ou infecção na matriz ungueal. Procedimento ambulatorial sob anestesia local. A unha pode levar 12-18 meses para regredir totalmente; em alguns casos, não cresce mais. Associada a antifúngico oral para evitar recidiva.
Importante: Diabetes, doenças vasculares periféricas ou imunossupressão exigem acompanhamento médico especializado — risco de complicações graves (celulite, osteomielite).