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Tratamento de Lodo Biliar (Biliary Sludge) na Vesícula

Lodo biliar (sludge) são partículas residuais (cristais de colesterol, sais de cálcio, mucina) que se acumulam quando a vesícula não esvazia completamente. Pode solidificar em cálculos biliares (pedras).

Sintomas

Muitas vezes assintomático. Quando sintomático: dor abdominal (hipocôndrio direito/epigástrio), náuseas, vômitos — piora após refeições gordurosas. Sintomas intermitentes (cólica biliar).

Medidas Caseiras (Adjuntas, Não Substituem Avaliação Médica)

  • Café da manhã diário: evita bile estagnada.
  • Fracionar refeições (5–6 pequenas/dia): estimula contrações vesiculares frequentes.
  • Redução calórica moderada: dietas hipercalóricas favorecem sludge.
  • Hidratação adequada.

Tratamento Médico

  • Diagnóstico: ultrassonografia (padrão-ouro) — visualiza lodo, cálculos, espessamento de parede.
  • Ursodiol (ácido ursodesoxicólico): dissolve cristais de colesterol, melhora fluxo biliar. Uso prolongado (meses).
  • Colecistectomia (remoção da vesícula): indicada se falha clínica, cálculos recorrentes, sintomas persistentes ou complicações (colecistite, pancreatite). Cirurgia laparoscópica de rotina, alta em 24h. Vida normal sem vesícula: bile flui direto do fígado ao intestino.

Quando Procurar Urgência

Dor intensa persistente >6h, febre, icterícia, vômitos incoercíveis — sugerem colecistite aguda, colangite ou pancreatite.