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Diagnóstico do Alcoolismo (Transtorno por Uso de Álcool)

Alcoolismo (transtorno por uso de álcool — TUA) é doença crônica, progressiva e potencialmente fatal. O diagnóstico baseia-se em critérios clínicos (DSM-5/CID-11), não em quantidade isolada.

Identificação: Critérios Principais

  • Desejo intenso/incontrolável de beber (fissura)
  • Incapacidade de limitar a quantidade
  • Tolerância aumentada (precisa de mais para mesmo efeito)
  • Síndrome de abstinência ao reduzir/parar (tremor, ansiedade, taquicardia, convulsões, delirium tremens)
  • Uso contínuo apesar de problemas físicos, psicológicos, sociais, profissionais ou legais
  • Muita tempo gasto obtendo, usando ou recuperando-se do álcool
  • Redução/abandono de atividades importantes

Presença de ≥2 critérios em 12 meses = TUA (leve: 2–3, moderado: 4–5, grave: ≥6).

Tipos de Dependência

  • Psicológica: crença de que não consegue viver sem álcool.
  • Fisiológica: adaptação neuroquímica; abstinência pode ser letal.

Mitoss e Fatos

  • Mito: "Força de vontade basta." Fato: é doença compulsiva; requer tratamento.
  • Mito: "Só bebe todo dia quem é alcoólatra." Fato: padrão de consumo (binge) também define.
  • Parar abruptamente com dependência física é perigoso — necessita desintoxicação médica supervisionada.

Progressão

Inicia com dependência psicológica → evolui para física se não tratada. Velocidade varia (anos a meses).

Prevenção e Recursos

  • História familiar: risco 4x maior → cautela redobrada.
  • Recursos: AA (Alcoólicos Anônimos), terapia cognitivo-comportamental, grupos de apoio, medicamentos (naltrexona, acamprosato, dissulfiram).
  • Procure médico/psiquiatra ou CAPS-AD.