Bile: Produção, Composição e Papel Essencial na Digestão de Gorduras

Bile é um fluido verde-amarelo produzido continuamente por hepatócitos (~500–1000 mL/dia), armazenado e concentrado na vesícula biliar, e liberado no duodeno em resposta às refeições.

Composição

• Água (~95%)
• Sais biliares (ácidos): Colato, quimodesoxicolato (primários); desoxicolato, litocolato (secundários, modificação bacteriana). Chave para emulsificação de gordura.
• Colesterol
• Fosfolípidos (lecitina)
• Bilirrubina (produto de resíduo)
• Eletrólitos, proteínas

Funções

1. Emulsificação: Sais biliares form micelas → aumentam dramaticamente a área de superfície para ação da lipase pancreática.
2. Absorção: Micelas entregam ácidos graxos e monoglicerídeos à borda em escova.
3. Absorção de vitaminas lipossolúveis: Vitaminas A, D, E, K requerem micelas para absorção.
4. Excreção de colesterol: Principal rota de eliminação do corpo.
5. Antimicrobiano: Ação detergente limita o crescimento bacteriano excessivo no intestino delgado.
6. Neutralização: Bile rica em bicarbonato neutraliza o ácido gástrico que entra no duodeno.

Correlatos Clínicos

• Pedras na vesícula (supersaturação de colesterol)
• Mau absorção de ácidos biliares → diarreia (ressecção ileal, doença de Crohn)
• Icterícia obstrutiva → fezes claras, urina escura, prurido