Como tratar infarto intestinal (isquemia mesentérica)

Infarto intestinal: emergência vascular

Fluxo sanguíneo restrito ao intestino. Causa: vólvulo (torção) ou obstrução pós-cirúrgica. Sem tratamento, necrose do segmento intestinal → fatal.

Tratamento hospitalar

1. Internamento obrigatório

   Dor abdominal constante, diarreia com muco.

2. Laparotomia diagnóstica/terapêutica

   Pequena incisão, sonda com corante fluorescente para localizar segmento isquémico.

3. Ressecção cirúrgica

   Remover intestino necrótico, anastomose do remanescente. Cirurgia intestinal aumenta risco futuro de novo infarto por aderências cicatriciais.

4. Suporte cardiovascular

   Condição ameaça vida → stress cardíaco. Oxigénio, monitorização cardíaca contínua.

5. Recuperação com antibióticos IV e fluidos

   Intestino "morto" = risco infeccioso aumentado. Analgesia.

6. Vigilância pós-operatória

   Dor abdominal crescente após ressecção = contacte médico imediatamente.

Tipos de isquemia mesentérica: Aguda (embolia/trombose artéria mesentérica superior, trombose veia mesentérica, isquemia não oclusiva) — emergência cirúrgica. Crónica (aterosclerose mesentérica) — dor pós-prandial, medo de comer, perda peso. Diagnóstico: angio-TC, angiografia. Mortalidade alta se diagnóstico tardio.