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Doença de Crohn gastroduodenal: sintomas, diagnóstico e tratamento
A doença de Crohn é uma enfermidade do trato digestivo que pode afetar qualquer segmento, mas acomete mais frequentemente estômago e intestinos. A forma gastroduodenal atinge o estômago e a primeira porção do intestino delgado (duodeno).
O que é a doença de Crohn
É uma doença inflamatória intestinal autoimune. O sistema imune ataca erroneamente bactérias benéficas da flora intestinal, inflamando a parede do intestino. Na forma gastroduodenal, o ataque ocorre nas paredes do estômago e duodeno.
Sintomas
- Náusea frequente
- Perda de apetite e peso
- Dor epigástrica e subepigástrica (região do estômago e abaixo)
- Cólicas e gases ao passar alimentos pelo duodeno inflamado
- Febre (pode indicar abscesso ou infecção secundária)
Diagnóstico
Não existe teste único. A abordagem é multifacetada:
- Exames laboratoriais: hemograma, marcadores inflamatórios, bacteremia
- Exames radiológicos: trânsito superior e inferior com bário (obstruções, lacerações, inflamação)
- Endoscopia: retossigmoidoscopia e colonoscopia com visualização direta de anomalias
Tratamento
Cirurgia
Não há cura. A cirurgia (ressecção da área afetada) é invasiva, custosa e última opção.
Medicamentos (três classes principais)
- Aminossalicilatos: controlam inflamação leve a moderada
- Corticoides: para casos graves
- Imunossupressores: reduzem a resposta imune exacerbada
- Antibióticos (ciprofloxacino): se houver abscesso/infecção
Nota: O tratamento é individualizado e requer acompanhamento contínuo com gastroenterologista especializado em DII.