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Doença de Crohn gastroduodenal: sintomas, diagnóstico e tratamento

A doença de Crohn é uma enfermidade do trato digestivo que pode afetar qualquer segmento, mas acomete mais frequentemente estômago e intestinos. A forma gastroduodenal atinge o estômago e a primeira porção do intestino delgado (duodeno).

O que é a doença de Crohn

É uma doença inflamatória intestinal autoimune. O sistema imune ataca erroneamente bactérias benéficas da flora intestinal, inflamando a parede do intestino. Na forma gastroduodenal, o ataque ocorre nas paredes do estômago e duodeno.

Sintomas

  • Náusea frequente
  • Perda de apetite e peso
  • Dor epigástrica e subepigástrica (região do estômago e abaixo)
  • Cólicas e gases ao passar alimentos pelo duodeno inflamado
  • Febre (pode indicar abscesso ou infecção secundária)

Diagnóstico

Não existe teste único. A abordagem é multifacetada:

  • Exames laboratoriais: hemograma, marcadores inflamatórios, bacteremia
  • Exames radiológicos: trânsito superior e inferior com bário (obstruções, lacerações, inflamação)
  • Endoscopia: retossigmoidoscopia e colonoscopia com visualização direta de anomalias

Tratamento

Cirurgia

Não há cura. A cirurgia (ressecção da área afetada) é invasiva, custosa e última opção.

Medicamentos (três classes principais)

  • Aminossalicilatos: controlam inflamação leve a moderada
  • Corticoides: para casos graves
  • Imunossupressores: reduzem a resposta imune exacerbada
  • Antibióticos (ciprofloxacino): se houver abscesso/infecção

Nota: O tratamento é individualizado e requer acompanhamento contínuo com gastroenterologista especializado em DII.