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Tratamento de Hemorroidas: Opções Médicas, Cirúrgicas e Cuidados Caseiros

Hemorroidas afetam metade da população dos EUA até os 50 anos (NDDIC). Formam-se quando veias do ânus/ret ficam inflamadas/inchadas por: esforço ao evacuar, envelhecimento, constipação, gravidez. Existem várias opções para remover ou reduzir hemorroidas.

Sintomas

• Sangramento vivo no papel higiênico ou vaso (sintoma principal).
• Dor, inchaço, irritação, coceira na região anal.
• Podem protruir pelo ânus e ser palpáveis.

Medicação Tópica (OTC)

Cremes, pomadas, supositórios aliviam dor e coceira em casos leves. Use no máx. 1 semana — uso prolongado causa dermatite/erupção.

Procedimentos Minimamente Invasivos

• Ligadura elástica: elásticos na base da hemorroida interna cortam circulação → necrose e queda em dias. Pode sangrar levemente.
• Incisão de trombos externos: se hemorroidas externas viram nódulos duros, pequena incisão remove.
• Escleroterapia: injeção de solução química nas veias alimentadoras → fecham e secam.

Coagulação (Infravermelho/Laser/Corrente Elétrica)

Sonda no local expõe a luz infravermelha (1 seg) → hemorroida encolhe e morre. Geralmente indolor (calor leve). Laser ou corrente elétrica também. Maior recorrência que ligadura elástica (NDDIC).

Grampeamento e Cirurgia (Hemorroidectomia)

• Grampeamento (para internas): grampos cortam fluxo sanguíneo → encolhimento.
• Cirurgia: indicada se: trombos recorrentes em externas, falha da ligadura, sangramento grave, protrusão persistente. Remove tecidos com hemorroidas; incisão fechada com grampos/pontos. Internação ou ambulatório.

Cuidados Caseiros

• Aumente fibras e água → fezes mais brandas, menos esforço, menos pressão anal/retal.
• Banhos de assento mornos (10 min/dia) encolhem hemorroidas e aliviam.
• Com esses métodos, hemorroidas geralmente regridem em 2-7 dias (Sociedade Americana de Cirurgiões de Cólon e Reto).