Divertículos são bolsas salientes em pontos fracos do intestino. São mais comuns com o aumento da idade, possivelmente com diminuição do exercício, e com diminuição da fibra. Múltiplas bolsas formam uma doença chamada diverticulose, que pode não causar sintomas. A diverticulite, que ocorre quando as bolsas ficam irritadas e inchadas, ocorre em cerca de um quarto das pessoas com diverticulose e frequentemente causa hemorragia, febre e infeção. Embora os surtos tenham gatilhos específicos em diferentes indivíduos, alterações dietéticas podem ajudar a tratar e prevenir recaídas.
Como a doença diverticular é resultado direto de pouca fibra na dieta, a principal estratégia de tratamento e prevenção é adicionar fibra para atingir uma meta de 20-40 gramas por dia para mulheres e homens adultos, respetivamente, dependendo da idade. A dieta rica em fibra é recomendada em todos os momentos para pessoas com diverticulite, exceto durante períodos em que uma infeção está a ser tratada com limpeza intestinal.
Uma dieta líquida para diverticulite é usada para aumentar o conforto durante surtos, para repousar o intestino, e para diminuir inchaço e pressão enquanto se trata uma possível infeção com antibióticos. Esta dieta deve ser usada apenas por 2-3 dias e sob supervisão médica devido aos riscos de fraqueza e má nutrição se prolongada.
Embora contraintuitivo, uma dieta de baixa fibra é tipicamente introduzida após o período de dieta líquida. A introdução lenta de alimentos de baixa fibra aumenta nutrientes sem sobre-estimular o intestino. No entanto, esta fase também deve ser continuada com supervisão médica e por curto período, pois pouca fibra na dieta eventualmente leva a obstipação e aumento da formação de bolsas devido a mais stress na parede intestinal. A fase de baixa fibra é seguida por uma introdução lenta de alimentos ricos em fibra, que deve ser mantida para prevenir surtos e infeções futuras.
O Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais começou a estudar probióticos, ou bactérias benéficas, como possível estratégia de tratamento ou prevenção para a doença diverticular.
Além disso, embora os profissionais pensassem antigamente que pequenas sementes e frutos secos deveriam ser evitados em pessoas com diverticulose ou diverticulite porque podiam alojar-se nas bolsas e irritar a parede, nenhuma investigação apoia esta teoria. De facto, adicionar sementes e frutos secos à dieta é agora encorajado, porque são excelentes fontes de fibra.