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Testes para Diagnóstico de Cálculos Biliares

Cálculos biliares são tipicamente compostos de colesterol ou excesso de bile do fígado. São a causa principal da maioria dos tipos de doença da vesícula biliar. Os doentes com cálculos biliares geralmente não têm conhecimento da sua existência. Um doente só se torna sintomático quando os cálculos ficam alojados num canal biliar, bloqueando o fluxo de bile do fígado através da vesícula biliar para o intestino delgado.

Exame Físico

Cálculos biliares causam dor e sensibilidade na parte superior direita do abdómen. Um exame físico inclui o médico a aplicar pressão na área abdominal.

Análises ao Sangue

Análises ao sangue específicas podem ser solicitadas para detetar sinais de infeção, obstrução, icterícia ou outras complicações causadas por cálculos biliares. Testes de contagem sanguínea, função hepática e pancreatite ajudam o seu profissional médico a avaliar os sintomas para determinar a causa exata dos cálculos biliares.

Ecografia Abdominal

A ecografia abdominal é a ferramenta de diagnóstico menos invasiva e mais acessível para a deteção de cálculos biliares. Ondas sonoras são enviadas via sonda para o corpo, onde ricocheteiam em objetos duros, retornando imagens dos órgãos internos e quaisquer outros objetos presentes. Este tipo de teste é 95% eficaz no diagnóstico da presença de cálculos biliares na vesícula biliar e pode também ajudar a diagnosticar condições semelhantes, como inflamação, infeções ou tumores da vesícula biliar ou órgãos circundantes. Contudo, se um cálculo tiver passado para um canal biliar, não será detetado.

TAC

Uma tomografia computorizada (TAC) é semelhante a uma ecografia, usando tecnologia de raios-X não invasiva em vez de ondas sonoras. Os raios-X ricocheteiam nos tecidos e ossos para fornecer imagens de secção transversal de órgãos e outros objetos internos. Este tipo de exame é usado para ajudar a diagnosticar infeção e rutura da vesícula biliar ou canais biliares, cancro no fígado ou pâncreas, e é uma ferramenta eficaz para diagnosticar a gravidade da pancreatite. No entanto, não é tão eficaz como a ecografia abdominal para diagnosticar corretamente cálculos biliares.

Cintigrafia Hepatobiliar

Uma cintigrafia hepatobiliar (HIDA) é um teste mais invasivo no qual um corante radioativo é injetado numa veia, viaja para o fígado e é excretado na bile armazenada na vesícula biliar. Uma câmara especial tira imagens que fornecem informações sobre a presença de cálculos biliares, bem como a funcionalidade geral da vesícula biliar e outros problemas como canais biliares bloqueados.

Colangiopancreatografia Retrógrada Endoscópica

A colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE) é usada se o seu profissional de saúde suspeitar da presença de um cálculo biliar num dos canais biliares. Neste procedimento, um instrumento flexível chamado endoscópio é inserido pela boca e garganta, pelo esófago, estômago, duodeno e sistema biliar para examinar os canais biliares ligados ao fígado, vesícula biliar e pâncreas. Se um cálculo estiver a obstruir um dos canais durante o procedimento, pode ser removido com instrumentos inseridos através do endoscópio.