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Geriatria e Diarreia Crônica: Riscos, Causas e Manejo

Identificação

Sintomas: evacuações anormalmente frequentes; fezes aquosas/moles; incontinência fecal; urgência aumentada. Gases, inchaço, dor/desconforto abdominal podem acompanhar. Merck Manual of Geriatrics: diarreia crônica = >4 semanas.

Efeitos Perigosos em Idosos

• Desnutrição/anemia: trânsito rápido → menos calorias/nutrientes absorvidos. Idosos = apetite reduzido → absorção adequada ainda mais crítica.
• Desidratação: perda hídrica aumentada → desequilíbrios eletrolíticos críticos.
• Danos internos: diarreia crônica não tratada → perfuração intestinal (Mayo Clinic).
• Impacto psicossocial: constrangimento → relutância em sair perto do banheiro → isolamento social.

Causas Comuns

• Antibióticos → desequilíbrio flora intestinal (bactérias benéficas vs tóxicas)
• Condições pré-existentes: Crohn, alergias alimentares, estresse
• Mudanças de medicação, intoxicação alimentar, agentes infecciosos

Tratamento

• Domiciliar: dieta de líquidos claros, aumento consciente de água, reintrodução gradual de alimentos de baixo resíduo, evitar temperos fortes/gorduras.
• Médico: ajustar medicações, exames para causas físicas, reidratação IV se grave.

Cuidado: Quando Procurar Médico

• Diarreia >3 dias
• Acompanhada de náusea, vômito, febre, tontura
• Fezes escuras/pretas
• Evite antidiarreicos OTC salvo orientação médica — podem impedir eliminação do agente causador, prolongando o problema.