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Oxigenoterapia Hiperbárica para Colite Ulcerativa: Evidências Atuais

Colite Ulcerativa

Inflamação do cólon/intestino grosso. Também chamada DII (doença inflamatória intestinal), embora DII inclua outras condições. Revestimento do reto/cólon inflama, úlceras formam-se onde células morrem. Causa: reação imune anormal a bactérias intestinais (causa exata incerta). Sintomas: diarreia sanguinolenta recorrente, anemia, fadiga.

Tratamentos Padrão

• Anti-inflamatórios: corticosteroides, imunomoduladores
• Efeitos colaterais: corticóides → ganho de peso, hirsutismo (mulheres), hipertensão, risco de infecção
• Agravamento → hospitalização
• Muitos casos → cirurgia
• Pesquisa de novas abordagens em andamento

Oxigenoterapia Hiperbárica (OHB/HBOT)

Pacientes respiram oxigênio puro em ambiente controlado. Pressão aumentada gradualmente para 2-3x atmosférica. Mesmo com hemoglobina saturada, oxigênio adicional dissolve-se no plasma sanguíneo → sangue hiperoxigenado.

Usos Aprovados da OHB

Até recentemente, controversa. Alguns usos aprovados (cobertos por Medicare/seguros privados):

• Intoxicação por monóxido de carbono
• Doença descompressiva
• Enxertos de pele e queimaduras térmicas específicos

Outros benefícios alegados por medicina alternativa — evidência ainda limitada.

OHB e Colite Ulcerativa

• Relatos de casos com melhora:
  • 2001: Journal of Clinical Gastroenterology (primeiro relato)
  • 2003: Southern Medical Journal — melhora substancial em paciente
  • 2004: Physiological Research — ratos com colite por ácido acético: OHB melhorou vs. sem tratamento
• Pesquisa adicional necessária para determinar extensão da utilidade no manejo da doença