Tipos de Insulina para Diabetes: Guia Completo de Início, Pico, Duração e Uso Clínico

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Tipos de Insulina para Diabetes: Guia Completo de Início, Pico, Duração e Uso Clínico

A terapia com insulina é adaptada usando formulações com perfis farmacocinéticos distintos. Todos os tempos são aproximados; existe variação individual.

Tipo	Exemplos	Início	Pico	Duração	Uso Principal
Rápida	Lispro, Aspart, Glulisina	15 min	1–2 h	3–5 h	Refeição, correção
Curta (Regular)	Humulin R, Novolin R	30–60 min	2–4 h	5–8 h	Refeição (menos usada atualmente)
Intermediária (NPH)	Humulin N, Novolin N	1–2 h	4–12 h	12–18 h	Basal, duas vezes ao dia
Longa (Basal)	Glargina U100/U300, Detemir, Degludec	1–2 h	Plana/nenhuma	24–42 h	Basal diária
Pré-misturada	70/30, 50/50, 75/25	Varia	Duplo	Varia	Razão fixa, duas vezes ao dia
Concentrada	U200, U300, U500	Varia	Varia	Estendida	Alta resistência à insulina

Pérolas Clínicas Principais

Análogos de ação rápida são preferidos sobre insulina regular para cobertura de refeições (início e término mais rápidos).
Análogos basais de longa ação (glargina, degludec) apresentam menor risco de hipoglicemia do que NPH.
Degludec U200/U300: duração ultra-longa com janela de dosagem flexível.
Insulina inalada (Afrezza): início ultra-rápido, apenas para refeições.
Terapia de bomba: Usa insulina de ação rápida para administração basal (infusão contínua) e bolus.

A seleção do regime requer colaboração com um endocrinologista ou educador em diabetes.