Todos sentem "tristeza ocasional". Pode durar horas/dias ou persistir meses. Graus diferentes de tristeza. Alguns superam; tristeza prolongada → depressão grave. Sintomas variam leve a grave. Depressão leve pode não precisar tratamento. Depressão grave raramente responde a auto-tratamento; dependendo dos gatilhos, ajuda profissional necessária.
Três tipos principais de depressão grave: transtorno bipolar (períodos de depressão extrema), transtorno afetivo sazonal (grande % população, depressão extrema outono/inverno), depressão psicótica (rara, com histórico de doença mental, delírios/perda de contato com realidade).
Depressão maior/grave ≠ leve/moderada. Sintomas se sobrepõem, mas grave: choro incontrolável, ganho/perda peso significativo, fadiga extrema, dor crônica, pensamentos suicidas. Também: hipersonia ou dificuldade para decidir.
Não tratada, sintomas intensificam → colapso mental/psicótico. Podem dormir por períodos longos (dias), perder interesse total em família/amigos, ouvir vozes, alucinar, paranoia, flashbacks traumáticos, tornar-se violentos.
Quem lida com depressão prolongada ou sinais de depressão extrema deve falar com clínico geral ou psiquiatra. Medicamentos disponíveis para sintomas extremos. Além de tratar sintomas, médicos ajudam identificar gatilhos. Aconselhamento individual ajuda. Grupos de apoio conectam com outros sofredores.
Fatores que aumentam risco de depressão extrema: histórico familiar depressão/doença mental, evento de vida estressante ou doença grave, abuso álcool/drogas, parto, baixa autoestima, certos medicamentos (pílulas anticoncepcionais, anti-hipertensivos).