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Tratamento HPA para Depressão Atípica

Para milhões, a depressão é uma ameaça duradoura. Existem pelo menos uma dúzia de tipos de depressão, com dezenas de subtipos. O tratamento evoluiu muito desde os primeiros psicofármacos e é vital para a qualidade de vida. Diversas opções permitem personalizar a terapia.

Depressão Atípica

É o subtipo mais comum de transtorno depressivo maior (TDM). O DSM-IV exige: comer por conforto, hipersonia, sensação de peso nos membros ("chumbo") e sensibilidade à rejeição interpessoal. A característica distintiva: a pessoa consegue sentir-se feliz após eventos positivos ou antecipá-los.

O Sistema HPA

O eixo hipotálamo-hipófise-adrenal (HPA) é uma rede endócrina cerebral que mantém a homeostase relacionada ao estresse. A maioria dos deprimidos tem desequilíbrio químico cerebral; médicos tratam alterando o sistema HPA para estabilizar esses químicos.

IMAOs

Foram dos primeiros antidepressivos. São eficazes, mas usados como último recurso devido a interações potencialmente letais com outros fármacos e alimentos. São particularmente eficazes na depressão atípica. Exemplos: Neuralex, Drazine, Cantor, Deprenyl.

Antidepressivos Tricíclicos

Classe amplamente substituída por fármacos mais novos e eficazes. Ainda usados em certos transtornos, sendo o TDM um dos principais. Exemplos: Elavil, Vivactil, Insidon, Prondol.

Antidepressivos ISRSs

Foram os mais usados na virada do século XXI. A serotonina é o "hormônio do bem-estar"; ISRSs inibem sua recaptação, mantendo mais serotonina no cérebro. Subclasses inibem também recaptação de dopamina, noradrenalina e noradrenalina. Exemplos: Paxil, Zoloft, Prozac, Lexapro.