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Qual Antidepressivo é o Certo para Mim?

Contexto

Muitos americanos experimentam depressão ou ansiedade em algum momento. Segundo a Universidade Washington em St. Louis, 17,5 milhões são afetados por depressão, 9,2 milhões com depressão maior/clínica. Cerca de 80% dos diagnosticados com depressão clínica apresentam melhora significativa com tratamento médico. Opções: terapia comportamental/cognitiva, hipnose e medicação. Como escolher o medicamento certo entre tantas opções?

Processo de Tentativa e Erro

  • Não há forma fácil de escolher o antidepressivo certo; muitos não acertam na primeira vez. É processo de tentativa e erro, pois não dá para prever como um antidepressivo afetará um indivíduo. Um pode melhorar muito com sertralina (Zoloft), outro ter efeitos colaterais terríveis e pouca melhora.
  • O mais importante: dê tempo ao medicamento. Muitos desistem após poucos dias por efeitos colaterais ou falta de mudança perceptível. Pode levar semanas ou meses para o fármaco acumular no organismo e fazer efeito. Efeitos colaterais também podem demorar para diminuir.

Pistas Genéticas

  • Depressão e transtornos de humor podem ser genéticos. Quem tem pai/mãe com depressão tem maior probabilidade de desenvolvê-la. Medicamentos podem ser bem tolerados se familiar também teve sucesso com eles. Psiquiatra costuma perguntar sobre histórico familiar de ansiedade/depressão e qual medicamento funcionou. Chance de tentar esse primeiro. Existem também exames de sangue que ajudam o médico a escolher; não dizem qual tomar, mas ajudam a descartar certos baseando-se em fatores genéticos.

Medicações Iniciais Comuns

  • Certos antidepressivos são prescritos com mais frequência; costumam ser os primeiros sugeridos. Geralmente têm menos efeitos colaterais e eficácia comprovada na maioria. Os mais comuns para iniciar são ISRS (inibidores seletivos da recaptação de serotonina): bem tolerados, efeitos colaterais mínimos, eficazes para muitos. Se não funcionar após período de teste, médico passa à próxima opção. Acompanhe todos os efeitos colaterais e mudanças de humor/comportamento. Caderninho para anotar com data ajuda o médico a determinar o melhor antidepressivo.