Tratamento da Depressão na Adolescência

Contexto

A adolescência costuma ser época de angústia e drama, mas há enorme diferença entre um adolescente chateado com toque de recolher ou fim de relacionamento e aquele cuja existência é envolvida por tristeza e desesperança persistentes. Segundo o Depression Guide, depressão grave afeta 4 em cada 100 adolescentes, sendo meninas duas vezes mais afetadas que meninos. Depressão adolescente é séria e potencialmente letal: maiores risco de abuso de substâncias e tentativas de suicídio. Se suspeitar, procure tratamento profissional imediato. Felizmente, há muitas opções.

Opções de Tratamento

• Farmacoterapia. Tratamento de primeira linha. Medicação alivia sintomas e torna o paciente mais receptivo a outras terapias. Adolescentes respondem melhor a ISRS (fluoxetina, paroxetina, sertralina) que a antidepressivos mais antigos. Porém, ISRS podem causar efeitos graves, incluindo comportamento suicida, especialmente em jovens. Monitoramento cuidadoso por médico, família e amigos é crucial: fala sobre morte/suicídio, doação de pertences.
• Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC). Não foca na causa, mas no que o adolescente pode fazer para avançar. Baseia-se na teoria de que o bem-estar emocional depende da visão de si mesmo, do mundo e seu lugar nele. Visa mudar padrões de pensamento negativos e comportamentos reativos. Geralmente de curto prazo.
• Terapia Interpessoal (TIP). Terapia de curto prazo com sucesso comprovado. Baseia-se na teoria de que suporte social estável é imperativo para saúde mental. Foca em melhorar relacionamentos existentes e cultivar novos saudáveis. Ajuda a comunicar-se eficazmente, melhorar habilidades sociais, lidar com perda, estresse e rejeição, expressar emoções adequadamente.
• Psicoterapia Básica. Terapia potencialmente de longo prazo que oferece ambiente seguro para expressar sentimentos e medos, falar sobre eventos passados e presentes dolorosos. O terapeuta ouve ativamente, serve de caixa de ressonância e ajuda a lidar com emoções e problemas.
• Terapia em Grupo ou Familiar. Grupo oferece ambiente menos ameaçador, relaxado, com outros adolescentes enfrentando dificuldades semelhantes. Terapia familiar complementa bem, especialmente se a origem da depressão está em casa. Ajuda pais e irmãos a entender a depressão, tornando-os mais capazes de apoiar.
• Autocuidado. Melhorias no estilo de vida complementam terapia profissional e são importantes para superar sintomas: dieta saudável, exercício, sono suficiente, atividades sociais e pessoais positivas, diário registrando eventos e emoções diárias.