Depressão ocorre em mulheres e homens. Muitos fatores são iguais (ex.: risco hereditário), mas algumas causas são específicas à psique masculina e expectativas sociais.
Sentido de valor do homem frequentemente ligado ao emprego. Perda (desemprego ou aposentadoria) abala autoestima. Homens têm dificuldade em falar do desânimo e podem retrair-se na depressão.
Homens que buscam consolo em bebida/drogas agravam depressão. Abuso leva a mais apatia, piorando condição. Questão: abuso é causa ou sintoma, já que homens recorrem a substâncias em vez de pedir ajuda.
Ambos sofrem com perda, mas homens dificultam lidar com problemas emocionais por sentirem que devem manter controle. Além disso, homens têm menos redes de apoio que mulheres; perda do cônjuge deixa-os sós e isolados → depressão e escolhas ruins (bebida, drogas, riscos).
Homens exigem de si serem "sexo forte", negando problema emocional — muitas vezes até a si mesmos. Diferente de mulheres, não discutem estado mental; atribuem apatia/irritação a causa física: cansaço, excesso de trabalho.
Com envelhecimento, mudanças na força e habilidades físicas afetam autoimagem. Homem saudável que enfrenta doença súbita (cardiopatia, AVC) deprime-se e dificilmente lida com novas limitações.
Diz-se que mente é órgão sexual primário; depressão causa disfunção. Mas problemas eréteis (naturais, por condição médica ou medicação) fazem homem perder confiança e autoestima → depressão.
Fármacos para condições físicas (anti-hipertensivos, corticosteroides) podem ter efeito colateral de depressão em alguns homens.