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Por Que Nortriptilina Causa Ganho de Peso: Mecanismos e Manejo

Nortriptilina é um antidepressivo tricíclico, para tratamento de depressão maior. Anormalidades de substâncias químicas no cérebro podem afetar humor e comportamento levando à depressão. Antidepressivos tricíclicos previnem reabsorção de serotonina e norepinefrina por células cerebrais. Os medicamentos também afetam outros receptores celulares por todo o corpo. Por causa de suas ações inespecíficas, nortriptilina pode causar vários efeitos colaterais incluindo ganho de peso. Ganho de peso é efeito colateral comum e causa de não adesão em pacientes tomando nortriptilina.

Causas Bioquímicas

Ganho de peso é efeito colateral comum de nortriptilina devido a apetite excessivo e metabolismo diminuído. Na edição de julho de 2003 do Cleveland Clinic Journal of Medicine, Dr. Deshmukh e Dr. Franco afirmam que mecanismos possíveis de ganho de peso podem ser devidos a bloqueio de receptores envolvidos em saciedade e uso de reservas de gordura corporal. Este bloqueio leva a desejo por carboidratos e anormalidades na regulação das reservas de gordura corporal.

Melhora do Humor

Depressão pode causar aumento de apetite e ingestão de alimentos. Pacientes deprimidos podem comer demais levando a peso corporal aumentado. Por outro lado, depressão pode causar algumas pessoas a inicialmente perder peso. Tratamento com nortriptilina pode melhorar humor e apetite resultando em ganho de peso. Isso pode trazer pacientes de volta ou até acima de seu peso basal.

Considerações

Segundo Dr. David K. Hall-Flavin, psiquiatra da Clínica Mayo, ganho de peso também pode ser de fatores diferentes de seus medicamentos. Muitas condições ou doenças podem causar sintomas que imitam depressão.

Prevenção/Solução

Não é possível prever quem vai ou não ganhar peso enquanto toma nortriptilina. Pacientes que ganham peso nas primeiras semanas são mais propensos a ter mudanças significativas no peso corporal. Para evitar ganhar muito peso, pacientes devem ser aconselhados a vigiar ingestão calórica e manter estilo de vida ativo.

Conclusões

Peso é efeito colateral indesejado de nortriptilina. Pacientes preocupados com seu ganho de peso após iniciar nortriptilina devem agendar consulta com seu médico. Naquele momento, seu médico pode ajustar sua dosagem ou substituir outro antidepressivo.