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Técnicas de Terapia para Depressão

Panorama Terapêutico

Antigamente "baço" ou "melancolia", depressão clínica é um dos transtornos mentais/humor mais graves no DSM-IV. Muitos tipos de transtornos depressivos, diversas teorias causais, variados métodos de tratamento. Cada método tem méritos e limitações; profissional deve pesar para definir melhor opção.

Psicoterapia

Ponto de partida mais comum para depressão recém-diagnosticada. Guarda-chuva amplo; fio comum: paciente recebe ajuda de profissional(ns) de saúde mental. Prática mais estudada: Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) — ensina habilidades cognitivas e comportamentais autogeridas.

Outras: terapia cognitiva baseada em mindfulness (eficaz para múltiplos episódios maiores), psicoterapia interpessoal (foca gatilhos interpessoais), psicanálise (foco no inconsciente, controversa). Segundo NICE, psicoterapia é tratamento preferido para <18 anos.

Medicação

Ampla variedade de antidepressivos se psicoterapia isolada não basta. Idealmente, combinados com psicoterapia. Comuns: Zoloft, Lexapro, Prozac. Casos graves/resistentes: tricíclicos (mais efeitos colaterais). Controvérsia: segundo Psycnet, efeitos não diferem significativamente de placebo.

Alternativas

• Terapia Eletroconvulsiva (TEC): Último recurso em casos graves. Estimulação elétrica sob anestesia induz convulsões terapêuticas. NCBI: um dos tratamentos de curto prazo mais eficazes, mas duração dos efeitos é controversa.
• Fitoterápicos: Hypericum perforatum.
• Terapias ambientais: fototerapia (luz brilhante).
• Tratamentos iônicos: zinco, lítio.
• Mudanças pessoais básicas: dieta, exercício, sono, meditação, religiosidade/espiritualidade.