casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Depressão

Aropax (paroxetina) e alteração de peso

Efeitos colaterais

Aropax (paroxetina) é ISRS para depressão maior, ansiedade, TOC em adultos. ISRS aumentam serotonina, mas causam diversos efeitos colaterais. Aropax associado a ganho de peso, diferentemente de sertralina e fluoxetina.

Efeitos típicos: náusea, sonolência, disfunção sexual (ejaculação), suor, tontura, insônia, tremor, constipação, fraqueza, cefaleia, ganho de peso. Aumento de ideação/comportamento suicida → não aprovado pelo FDA para crianças. Descontinuação pode causar síndrome de descontinuação de ISRS.

Perda de peso inicial

ISRS afetam peso. Curto prazo: redução de apetite e perda de peso. Inicialmente, apetite reduzido (possivelmente por náusea). Estudo de 1999 (Guy Chouinard): 3% no grupo Aropax perderam peso (vs 12% fluoxetina). Evidências recentes: perda inicial pode ser seguida por ganho a longo prazo.

Ganho de peso a longo prazo

Estudos recentes: perda inicial em muitas ISRS seguida de ganho, especialmente com Aropax. É a ISRS mais associada a ganho de peso. Estudo de 2000: pacientes com Aropax ganharam média 3,6% do peso corporal em 26–32 semanas (vs 1% sertralina, 0,2% fluoxetina).

Considerações

Ganho de peso mais provável a longo prazo para todas ISRS, especialmente Aropax; pode ocorrer rápido (primeiras 4 semanas). Estudo aberto: após 6 semanas, ~1 kg de ganho com Aropax vs nenhuma mudança sem farmacologia. Transição rápida de perda para ganho.

Aviso

Mirtazapina (tetracíclico) tem taxas de ganho de peso maiores que paroxetina. Variação individual; mudanças de peso em subconjunto pequeno (<15%). Ganho a longo prazo com Aropax provavelmente ≤3–4 kg. Antes de trocar, analise perfil de peso do novo fármaco.