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Artérias Coronárias: Elas Levam Sangue Rico em Oxigênio ao Músculo Cardíaco

Correção: Artérias Coronárias Contêm Sangue Oxigenado

A afirmação “as artérias coronárias não contêm sangue rico em oxigênio” é incorreta.

Fisiologia Correta

  1. O ventrículo esquerdo ejetou sangue oxigenado na aorta.
  2. Óstios coronários (direito e esquerdo) surgem dos seios aórticos (seios de Valsalva) na raiz aórtica.
  3. Artérias coronárias (RCA, LAD, LCx) levam este sangue rico em oxigênio ao miocárdio.
  4. Veias coronárias (via seio coronário) retornam sangue desoxigenado ao átrio direito.

Anatomia Coronariana

  • Artéria Coronária Direita (RCA): Nó SA (60%), nó AV (90%), VD, LV inferior.
  • Tronco Principal Esquerdo → LAD: LV anterior, septo, feixe AV.
  • Tronco Principal Esquerdo → LCx: LV lateral, nó SA (40%).

Características Únicas

  • A perfusão ocorre principalmente na diástole (pressão diastólica da aorta impulsiona o fluxo).
  • Alta extração basal de O₂ (~70-80%) → reserva limitada; depende do aumento do fluxo.
  • Autorregulação mantém o fluxo sobre uma ampla faixa de pressão (60–180 mmHg).

Correlato Clínico

Doença arterial coronariana (aterosclerose) estreita esses vessels → isquemia (angina) ou infarto (MI). Tratamentos (PCI, CABG) restauram o fluxo nas artérias coronárias.

As artérias coronárias são as próprias linhas de suprimento do coração — transportando sangue recém-oxigenado da aorta para o miocárdio em atividade.