Seio Coronariano: Função, Localização e Significado Clínico

O seio coronariano é a maior veia cardíaca, localizada no sulco atrioventricular posterior (sulco coronariano) na superfície diafragmática do coração. Recebe sangue desoxigenado da maioria da drenagem venosa do coração — incluindo as veias cardíaca grande, média e pequena, veia posterior do ventrículo esquerdo e veia oblíqua do átrio esquerdo — e despeja diretamente no átrio direito, perto da folha septal da valva tricúspide e da abertura da veia cava inferior.

Função

O seio coronariano retorna aproximadamente 55–65% do sangue venoso do coração ao átrio direito, completando a circulação coronariana. Seu grande diâmetro e parede fina o tornam um marco anatômico importante e via de acesso para procedimentos cardíacos.

Significado Clínico

• Eletrofisiologia: O seio coronariano é usado para estimulação do ventrículo esquerdo (estimulação biventricular) e para mapeamento de arritmias atriais.
• Cirurgia Cardíaca: Solução de cardioplegia pode ser entregue retrógrada via seio coronariano para proteger o miocárdio durante a cirurgia.
• Imagem: Serve como estrutura de referência em ecocardiografia, TC e RM.
• Variações Anatômicas: Veia cava superior esquerda persistente (PLSVC) drena no seio coronariano em ~0,3–0,5% da população, o que pode complicar a implantação de dispositivos.