Tratamentos para problemas cardíacos devido a abuso de álcool

Embora consumo leve a moderado de álcool possa reduzir alguns fatores de risco de doença cardíaca, médicos não recomendam. Sabem que muitos já bebem pesadamente ou têm padrões associados a danos cardíacos. Patologias variam: arritmias, hipertensão, enfraquecimento do músculo cardíaco. Comum a todas: primeira ordem de tratamento — parar de beber.

Arritmia Cardíaca

Beber em excesso (binge) ou uso crônico de álcool a longo prazo pode resultar em arritmia cardíaca perigosa (batimentos irregulares) levando a morte súbita por infarto ou AVC. Pode ser causada por morte de células condutoras no coração, possivelmente combinada com depleção de potássio e magnésio. Tratamento de emergência: betabloqueadores (regulam frequência) e reidratação com reposição mineral. Pacientes também são sedados para repouso.

Hipertensão

Intoxicação eleva pressão arterial e frequência cardíaca. Segundo Arthur Klatsky (American Heart Association), "efeitos pressores repetidos do álcool podem levar a mudanças irreversíveis". Beber ≥2 doses/dia dobra risco de hipertensão vs. abstêmios. Sem refeições, risco maior. Tratamento: parar de beber. Continuar bebendo durante medicação (ou tentando perder peso) é autossabotagem. Klatsky: "Restrição de álcool pode baixar pressão mais que exercício ou restrição de sal", se hipertensão for alcoólica.

Cardiomiopatia Alcoólica

É adelgaçamento do músculo cardíaco por consumo pesado prolongado. Tecidos cardíacos perdem força para contrair e bombear sangue eficientemente. Sem força para circulação normal, fluido vaza para tecidos (inchaço) e pulmões (falta de ar). Em estágios iniciais, pode ser reversível ou progressão interrompida com abstinência. Se parar de beber, excelente chance de sobreviver sem transplante. Se não parar ou doença muito avançada, prognóstico ruim. Tratamento médico igual a insuficiência cardíaca congestiva não alcoólica: restrição de fluido/sal, diuréticos para edema, inibidores de ECA que reduzem carga no coração.