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Ossos Tarso: Anatomia, Funções e Relevância Clínica
O Tarso: Fundamento do Pé
Os 7 ossos tarso formam o pé posterior (pé antepé + médio pé), fornecendo integridade estrutural, absorção de impacto e mobilidade adaptável essenciais para a locomoção bípede.
Os Sete Ossos
- Pé antepé (2): Tálus (superior, articula com tíbia/fíbula), Calcâneo (maior, calcanhar de suporte de peso).
- Médio pé (5): Escafóide, Cuboide, Cuneiformes Medial/Intermediário/Lateral.
Principais Funções
- Suporte de peso e distribuição de carga: O tálus transmite a carga da tíbia para o calcâneo (contato do calcanhar) e escafóide (arco medial); o calcâneo distribui para o solo.
- Absorção de impacto: As articulações subtalar e mediotársica permitem pronação/supinação controlada; almofada de gordura sob o calcâneo.
- Mobilidade e Adaptação: Subtalar (inversão/eversão), mediotársica (articulação de Chopart) trava/destrava para alavanca rígida (impulso) vs. adaptador móvel (terreno irregular).
- Estabilidade: Complexo ligamentar (ligamento plantar calcâneo-navicular, deltoide, colateral lateral) + congruência óssea.
- Insersões musculares: Músculos intrínsecos do pé, tibial posterior/peroneanos (suporte dinâmico do arco).
- Neurovascular: Artéria/nervo tibial posterior (túnel tarso), artéria dorsal do pé, nervo sural.
Correlatos Clínicos
- Coalizão tarso: Fusão congênita → pé chato rígido, dor.
- Fraturas por estresse: Escafóide, calcâneo (corredores, militares).
- Disfunção do tendão tibial posterior (PTTD): Pé chato adquirido progressivo em adultos.
- Neuroartropatia de Charcot: Neuropatia diabética → destruição articular.
- Pé torto (talipes equinovarus): Malalignamento congênito do tálus/escafóide.
Os ossos tarso são a chave de volta arquitetônica da locomoção bípede.