Fixação do Músculo Esquelético: Tendões Conectam Músculo ao Osso

Músculo esquelético (estriado) fixa ao osso via tendões—tecido conjuntivo denso regular (colágeno tipo I) que transmite força contrátil.

Unidade Músculo-Tendão-Osso

1. Miofibras → endomisio → fascículos → perimisio → músculo inteiro → epimisio.
2. Epimisio se condensa em tendão (ou aponeurose).
3. Tendão insere no periósteo e fibrocartilagem mineralizada → osso.

Propriedades Funcionais

Alta resistência à tração (50–100 MPa), baixa elasticidade (4–8% de alongamento).
• Viscoelástico: relaxamento de tensão, fluência.
• Pobre vascularização → cura lenta.

Relevância Clínica

• Tendinopatia: Uso excessivo → desorganização de colágeno (não primariamente inflamação).
• Ruptura: Sobrecarga excêntrica (tendão de Aquiles, manguito rotador, patelar).
• Fratura por avulsão: Tendão puxa fragmento ósseo (ex: ASIS, tuberosidade isquiática).
• Cirurgia: Reparo requer técnica de sutura compatível com a biologia do tendão.

Distinção-Chave

Ligamentos conectam osso-osso (estabilidade articular). Tendões conectam músculo-osso (transmissão de força).