casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Ossos, Articulações e Músculos

Plaquetas: Sete Funções Críticas na Hemostase e Além

Plaquetas são células anucleadas multifuncionais centrais para hemostase, inflamação, imunidade e reparo tecidual.

1. Hemostase Primária – Formação de Coágulo Plaquetário

Aderência (vWF-GPIb) → ativação → agregação (GPIIb/IIIa-fibrinogênio) → coágulo transitório no local da lesão.

2. Hemostase Secundária – Amplificação da Coagulação

Exposição de fosfatidilserina → complexos tenase (FIXa-FVIIIa) e protrombina (FXa-FVa) → explosão de trombina → malha de fibrina estabiliza o coágulo.

3. Vasoconstrição

Liberação de TxA₂, serotonina, ADP → contração do músculo liso vascular → reduz fluxo sanguíneo.

4. Retração do Coágulo

Contração actina-miosina puxa as bordas da ferida; compacta o coágulo.

5. Liberação de Fatores de Crescimento e Reparo Tecidual

α-Grânulos: PDGF, TGF-β, VEGF, FGF, EGF → recrutam fibroblastos, células endoteliais, músculo liso → angiogênese, fibrose, cura.

6. Defesa Imune

• Peptídeos antimicrobianos (β-defensinas, cinocidinas).
• Armadilhamento bacteriano no coágulo.
• Interação com neutrófilos (NETose), monócitos → liberação de citocinas.
• Receptores Toll-like (TLRs) reconhecem PAMPs.

7. Limpeza de Hemácias Senescentes

Plaquetas se ligam a hemácias envelhecidas que expõem fosfatidilserina → remoção baçual.

Integração Clínica

Trombocitopenia → sangramento. Trombocitose → risco de trombose. Terapia antiplaquetária equilibra proteção cardiovascular vs hemorragia. Plasma rico em plaquetas (PRP) usado em medicina regenerativa.