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Possíveis Causas de Dor no Punho: Lesão, Artrite, Túnel do Carpo e Prevenção

Anatomia e Importância

O punho é articulação complexa essencial para a destreza da mão. Diversas condições causam dor que impede tarefas diárias (digitar, abrir potes, segurar objetos).

Principais Causas

1. Lesão Traumática ou por Sobrecarga

Impacto súbito (queda com mão estendida) ou uso repetitivo (digitação, ferramentas vibratórias, esportes com raquete) lesionam ossos, ligamentos, tendões ou nervos.

2. Artrite

Osteoartrite: Desgaste da cartilagem articular. Mais comum nos dedos, mas afeta punho (especialmente pós-traumática).
Artrite reumatoide: Doença autoimune que ataca sinovial, comum em punhos bilateralmente.

3. Síndrome do Túnel do Carpo

Compressão do nervo mediano no túnel do carpo → dor, formigamento (dedos 1-3), fraqueza, piora noturna. Casos graves requerem cirurgia (liberação do ligamento transverso do carpo).

4. Outras Causas

• Tendinopatia (De Quervain, tendão extensor ulnar)
• Cisto sinovial (ganglião)
• Doença de Kienböck (necrose do semilunar)
• Síndrome da interseção

Prevenção

• Exercícios de alongamento e fortalecimento do punho/antebraço
• Ergonomia no trabalho (teclado/mouse adequados, pausas regulares)
• Técnica correta em esportes
• Uso de órteses de proteção em atividades de risco

Fatores de Risco

• Idade (>50 anos)
• Diabetes mellitus
• Esportes de alto impacto (ginástica, levantamento de peso, tênis)
• Trabalho manual repetitivo (montagem, carpintaria, digitação intensiva)
• Obesidade
• Gravidez (edema → túnel do carpo transitório)

Quando Investigar

Dor persistente >2 semanas, sintomas neurológicos, deformidade, incapacidade funcional. Exames: Raio-X, ultrassom, RM, eletroneuromiografia (túnel do carpo).