Como tratar distrofia muscular com fisioterapia

Fisioterapia na distrofia muscular: preservar função e qualidade de vida

Distrofias musculares são doenças genéticas progressivas com fraqueza muscular. Fisioterapia não cura, mas retarda declínio, previne complicações e maximiza independência. Plano individualizado por fisioterapeuta especializado em neuromuscular.

Componentes essenciais

1. Exercícios de fortalecimento leve-moderado: Carga baixa, altas repetições (15-20), 2-3x/semana. Foco em grupos musculares funcionais (quadríceps, glúteos, deltóides, bíceps). Evite excêntrico pesado e fadiga excessiva (risco de rabdomiólise). NÃO fortalece músculo distrófico, mas mantém o tecido saudável restante.
2. Amplitude de movimento (ADM) e alongamento diário: Previne contraturas articulares (equino, flexão de quadril/joelho, cotovelo/punho). Alongamento passivo prolongado (30-60 seg) 2-3x/dia. Órteses noturnas (AFOs, tala de punho) mantêm alongamento.
3. Órteses funcionais: AFOs (tornozelo-pé) para marcha, prevenção de pé equino. Talas de punho/mão para função preênsil. Reavaliação trimestral.
4. Hidroterapia / natação: Flutuabilidade permite movimento ativo-assistido, fortalecimento com carga reduzida, melhora cardiovascular. Temperatura 32-34°C ideal. Segurança: supervisão constante.
5. Foco em mobilidade funcional: Treino de transferências, marcha (com/andador, órteses), atividades de vida diária. Equipamentos adaptados. Meta: independência máxima pelo maior tempo possível.
6. Manejo respiratório: Exercícios respiratórios, incentive espirômetro, tosse assistida. Ventilação não invasiva (BiPAP) noturna se hipoventilação. Vacinas pneumocócica/gripe anuais.
7. Monitoramento multidisciplinar: Neurologista, cardiologista (cardiomiopatia), pneumologista, nutricionista, psicólogo, assistente social.

Exercício deve ser prazeroso, não exaustivo. "No pain, no gain" NÃO se aplica. Dor muscular tardia excessiva = sobrecarga. Ajuste carga semanalmente.