A tendinite do tibial posterior, também conhecida como tendinite do tendão tibial posterior, é uma lesão do pé causada por impacto brusco ou uso excessivo do tendão. A dor da lesão tipicamente se estende do pé e tornozelo até a parte interna da canela. Embora a tendinite do tibial posterior possa ser temporariamente debilitante, o tratamento seguido de exercícios adequados pode fortalecer o tendão e tornar recorrências futuras menos prováveis.
O tendão tibial posterior corre da panturrilha através do tornozelo, até um osso do pé chamado navicular. Normalmente, o osso navicular ajuda a manter o arco de suporte do pé. Mas em casos de lesão abrupta ou pés chatos crônicos, esse arco se achata, colocando tensão no tendão. Dependendo da força da tensão, o resultado é um alongamento excessivo ou ruptura que leva aos sintomas da tendinite do tibial posterior.
Se você for diagnosticado com tendinite do tibial posterior, seu médico começará tratando os efeitos imediatos da lesão. Isso pode incluir uso de anti-inflamatórios, aplicação de bolsas de gelo ou massagem direta com gelo, elevação do pé e perna, e bandagem do pé para suporte adicional do arco. Cirurgia pode ser indicada se o dano for grave o suficiente. Além disso, seu médico pode prescrever suportes ortopédicos especiais para o pé ou uso temporário de muletas.
Recuperar-se da lesão pode levar algum tempo. Uma vez suficientemente curado, é importante continuar a reabilitação com um programa de exercícios adequado. Fazer isso ajudará a recuperar a flexibilidade necessária e fortalecer seu tendão tibial posterior, que é uma de suas melhores apostas para minimizar a recorrência da lesão.
Antes de começar, consulte seu fisioterapeuta para criar um programa que funcione para você. Lembre-se de que exercitar-se para reabilitação é diferente de outras formas de exercício. Seu objetivo principal é fortalecer seu tendão, e você deve focar sua atenção nessa tarefa. Lembre-se de mover-se suavemente e monitorar o impacto de cada exercício no seu corpo. Acima de tudo, esteja atento a qualquer movimento que cause dor além do que você razoavelmente esperaria. Informe seu terapeuta se ocorrerem problemas.
Seu programa de exercícios provavelmente incluirá uma combinação de alongamento, equilíbrio e exercícios com peso corporal. Entre os exercícios de alongamento que seu fisioterapeuta pode recomendar estão um simples alongamento de panturrilha em pé e um alongamento de toalha sentado. Exercícios de carga podem incluir elevações de calcanhar, elevações de perna lateral e subidas em degrau. Exercícios de equilíbrio podem incluir apoios em uma perna só, bem como uso de um dispositivo chamado prancha de equilíbrio (wobble board). As pranchas de equilíbrio são plataformas elevadas especialmente projetadas que permitem balançar para frente e para trás em qualquer direção. Embora sejam benéficas, também podem ser um pouco precárias, então consulte seu terapeuta antes de usar uma.
A Universidade de Michigan criou um guia online detalhado para exercício adequado do tendão tibial posterior. Sob orientação do seu fisioterapeuta, você pode consultá-lo para instruções detalhadas.