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Injeção em ponto gatilho vs. injeção sacroilíaca (SI)

Significado clínico

• Injeção SI: Principalmente diagnóstica. Alívio da dor confirma problema na articulação SI (vs. outras causas de dor lombar).
• Ponto gatilho: Pode confirmar diagnóstico, mas usada principalmente para alívio da dor dentro de plano terapêutico com exercícios/outras terapias.

Procedimento

• SI: Requer acesso venoso (IV) e fluoroscópio (raio-X em tempo real). Anestésico + cortisona. Recuperação em sala pós-anestésica.
• Ponto gatilho: Mais simples. Antissepsia, sem IV nem sala de recuperação. Máx. 3 injeções por ponto.

Benefícios potenciais

• SI: Diagnóstico de disfunção SI (junção sacro-ilíaca = covinhas lombares abaixo da cintura) + possível alívio por semanas (cortisona).
• Ponto gatilho: Confirmação diagnóstica + alívio para iniciar exercícios/terapia na região.

Riscos

• SI: Reação alérgica a fármacos, infecção no local, aumento da dor.
• Ponto gatilho: Lesão muscular e cicatriz por injeções repetidas, infecção, lesão nervosa.

Seguimento (follow-up)

• SI: Simples. Sem restrição dieta/atividade. Fisioterapia imediata.
• Ponto gatilho: Manter exercícios e reabilitação.