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Protocolos de Reabilitação do Procedimento Kidner

Um procedimento Kidner é uma cirurgia realizada para um osso navicular acessório. O osso navicular está localizado no arco do pé e é anexado ao tendão tibial posterior. Esta arquitetura ajuda a sustentar o arco. Um osso navicular acessório é um osso extra localizado no peito do pé que causa pé plano. Nesta condição, o navicular e o navicular acessório se fundem, e esta condição pode causar dor. Correção cirúrgica é realizada apenas após tratamento não cirúrgico falhar, e protocolos de reabilitação são prescritos pelo cirurgião.

Sintomas e Diagnóstico

• O sintoma mais associado ao navicular acessório é dor no peito do pé, que pode ser agravada pela caminhada. Se o navicular acessório se tornar doloroso, tipicamente acontecerá durante a adolescência. Se o navicular acessório não causa dor, nenhum tratamento não cirúrgico ou cirúrgico é necessário. Médicos identificam o problema quando o paciente relata dor e tipicamente podem confirmar a condição apenas com radiografias.

Procedimento Cirúrgico Kidner

• O procedimento Kidner é uma cirurgia direta. Para corrigir o navicular acessório, o cirurgião faz uma pequena incisão sobre o osso extra. O osso é então desanexado do tendão tibial posterior e removido. O tendão é anexado ao osso navicular, e a incisão na pele é fechada.

Protocolo Geral de Reabilitação

• O paciente recebe uma tala de fibra de vidro abaixo do joelho, que é usada por aproximadamente três semanas, após a qual a equipe médica aplica uma tala de caminhada com carga parcial. O paciente usa muletas por vários dias, e um fisioterapeuta pode instruir o paciente no uso adequado de muletas. Se suturas não absorvíveis, são removidas em 10 a 14 dias após a cirurgia. Aproximadamente quatro semanas após a cirurgia, a tala de caminhada é removida e o paciente inicia reabilitação física, que consiste em uma série de exercícios de alongamento para aliviar tensão no tendão. Atividades normais retomam em aproximadamente três meses.

Protocolo de Reabilitação Física

• O cirurgião determina se a reabilitação física é necessária após a cirurgia. A fisioterapia começa com gelo, massagem e hidromassagem para controlar dor e inchaço e fortalecer o tendão. Terapeutas frequentemente recomendam aquaterapia, pois a água fornece um ambiente seguro para o paciente exercitar sem tensão indevida no tendão. À medida que a força melhora, o paciente participa de estágios avançados de exercício, consistindo em alongar o tendão para proporcionar mais mobilidade. A fisioterapia ajuda a melhorar a amplitude de movimento e garante que o paciente está caminhando normalmente. Uma vez que movimento e força normais retomam, a fisioterapia termina e o paciente continua o programa de exercícios em casa para garantir que o tendão permaneça flexível.