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Protocolos de Tratamento para Entorse do LCM (MCL) do Joelho
Contexto
Lesões ligamentares = difíceis de tratar/curar. Ligamentos = avasculares (sem vasos sanguíneos) → cicatrização lenta. LCM (ligamento colateral medial) do joelho = frequentemente lesionado. Causa: golpe no lado lateral do joelho → movimento valgo (joelho para dentro) → estresse no LCM. Protocolos variam por grau/gravidade.
Grau I (Leve)
- Sintomas leves: sensibilidade, edema discreto
- Protocolo: PRICE — Proteção, Repouso, Gelo, Compressão, Elevação
- Proteção: joelheira, bandagem elástica ou muletas
- Muletas geralmente NÃO necessárias (suporta peso sem dor significativa)
Grau II (Moderado)
- Dor aumentada + perda de função vs. Grau I (ruptura parcial do ligamento)
- Mesmo protocolo PRICE + joelheira
- Muletas prováveis (incapacidade de suportar peso)
- Gelo: intervalos de 20 min, preferencialmente com membro elevado acima do coração
Grau III (Grave)
- Ligamento rompido completamente
- Instabilidade articular pronunciada do joelho (diferencia dos outros graus)
- Busque atenção médica → cirurgia às vezes necessária
- Antes e após cirurgia/tratamento médico: inicie método PRICE
Reabilitação (Pós-Fase Aguda)
- Amplitude de movimento gentil em ranges sem dor
- Ativa (paciente faz) + passiva (assistida por especialista)
- EVITE torção e movimento valgo (joelho para dentro)
- Meta: ~110° de flexão no joelho afetado
- Neste ponto: bicicleta ergométrica + fortalecimento de baixa intensidade permitidos