Dor de Cabeça no Lado Esquerdo: Causas, Sinais de Alerta e Tratamento Direcionado

Causas Comuns de Dor de Cabeça no Lado Esquerdo

• Enxaqueca: Frequentemente unilateral; latejante, moderada-grave, + náusea/fotofobia/fonofobia. Pode ser consistentemente do lado esquerdo.
• Cefaleia Tensional: Geralmente bilateral, mas pode ser unilateral; pressão/apertamento, leve-moderada.
• Cefaleia em Salvas: Estritamente unilateral (orbitária/supraorbitária/temporal); excruciante, 15–180 min, com características autonômicas (lacrimejamento, rinorreia, ptose, mióse). Periódica (bout de salvas).
• Cefaleia Cervicogênica: Referida de C1–C3; unilateral, inicia posterior, provocada por movimento do pescoço.
• Sinusite: Maxilar/frontal/etmoide; pressão/dor sobre o seio, + secreção purulenta, febre.
• Dental/Trigeminal: Abscesso dentário, ATM, neuralgia do trigêmeo (lancinante, zonas gatilho).
• Ocular: Glaucoma de ângulo fechado agudo (emergência), uveíte, erro refrativo.
• Artrite de Células Gigantes: >50 anos; cefaleia nova, sensibilidade no couro cabeludo, claudicação mandibular, VSH/PCR elevadas — emergência (risco de perda de visão).

Sinais de Alerta (Avaliação Urgente)

• Início súbito "tipo trovão"
• Cefaleia nova >50 anos
• Sinais neurológicos focais, confusão, convulsão
• Papiledema, febre + rigidez de nuca
• Piora progressiva, mudança de padrão
• Pós-traumático

Tratamento

Depende do diagnóstico: específico para enxaqueca (triptanos, gepantes), preventivo (bloqueadores beta, anticorpos anti-CGRP), salvas (oxigênio, verapamilo), cervicogênica (fisioterapia, bloqueios), sinusite (antibióticos se bacteriana), ACG (esteróides de alta dose urgentemente).