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Remédios para Dor Lombar Crônica: Opções Medicamentosas

Dor nas costas é uma das principais causas de afastamento do trabalho (Dr. Richeimer, USC, SpineUniverse.com). Pode ser aguda (súbita, temporária, por lesão) ou crônica (contínua, após lesão ou por idade/outros fatores). Dor lombar crônica pode ser tratada com vários tipos de medicação.

Características

Rigidez ou dor persistente, ou dor aguda localizada na região média a baixa das costas. Piora ao levantar peso, curvar, estressar as costas, ou ficar muito tempo sentado/em pé. Médico prescreve conforme causa e tipo de dor.

AINEs (Anti-inflamatórios Não Esteroidais)

Primeira linha de defesa — a maioria dos problemas envolve inflamação/inchaço.

  • OTC: ibuprofeno (Motrin, Advil), naproxeno (Aleve, Naprosyn).
  • Prescrição: Celecoxib (Celebrex) — age na inflamação com menos desconforto gástrico.

Paracetamol (Acetaminofeno)

Muito popular para dor lombar — poucos efeitos colaterais. Não age em inflamação/inchaço; bloqueia percepção da dor no cérebro. OTC: Tylenol e genéricos. Também versões de prescrição e combinações em comprimido único.

Relaxantes Musculares

Não são uma classe única, mas grupo de fármacos que relaxam músculos. Agem no cérebro, não diretamente nos músculos. Geralmente para dor aguda ou primeiros dias pós-lesão. Às vezes para dor crônica. Exemplos: ciclobenzaprina (Flexeril), diazepam (Valium), carisoprodol (Soma). Causam sonolência.

Narcóticos e Esteróides

  • Narcóticos: uso curto na dor crônica. Altamente viciantes; tolerância rápida (tornam-se ineficazes). Exemplos: hidrocodona (Vicodin), oxicodona (Percocet), propoxifeno (Darvocet).
  • Esteróides: para dor lombar crônica com inchaço. Uso curto. Uso prolongado: efeitos colaterais graves — ganho de peso, osteoporose, úlceras, problemas renais. Ex: Metilprednisolona (Medrol) — oral ou injetável.

Abordagem Multimodal

Médicos usam várias terapias além de medicação: repouso, fisioterapia, massagem, quiropraxia, calor, gelo. Seu médico indicará o melhor plano para sua condição.