A escoliose é uma curvatura anormal da coluna. A maioria dos casos aparece em crianças dos 10 anos até o início da adolescência. O distúrbio tende a ocorrer em famílias e meninas são ligeiramente mais afetadas que meninos. Check-ups periódicos podem ser tudo que é necessário para escoliose leve, enquanto coletes ou cirurgia podem ser necessários para casos graves.
Desconhece-se a causa da maioria dos casos de escoliose, chamados de escoliose idiopática. Distúrbios do sistema neuromuscular como paralisia cerebral, distrofia muscular ou defeitos congênitos podem causar alguns casos. A escoliose degenerativa afeta adultos mais velhos e é normalmente causada por artrite da coluna. Casos raros podem ser causados por tumores na coluna.
O principal sintoma é curvatura anormal da coluna. Vista de lado, a coluna deve ter formato de "S" suave, mas vista de trás deve parecer reta. A escoliose faz a coluna parecer curvada vista de trás. Outros sintomas incluem cintura e ombros desiguais, um quadril e uma escápula mais altos que o outro e fadiga. Conforme a curvatura piora, pode haver inclinação para um lado, dor nas costas e peito e dificuldade para respirar. Dor nas costas não é sentida até a escoliose se tornar grave, quando a dor pode ser intensa.
O médico fará exame físico verificando coluna, quadris, ombros e caixa torácica. Raio-X confirmará diagnóstico revelando a curvatura. O raio-X mostra localização, ângulo, forma e direção da curva, fornecendo informações para determinar tratamento.
O tratamento depende da idade, histórico familiar, maturidade da criança, tamanho da curva e se a criança ainda estará em fase de crescimento. Com escoliose leve, o médico pode decidir esperar e fazer raios-X periódicos para verificar se a curva piora. Quando a curvatura é moderada a grave e causa dor nas costas, o médico pode recomendar colete. O colete não cura ou reverte a curvatura, mas pode impedir progressão. Deve ser usado dia e noite conforme orientação. Usar o colete pode evitar necessidade de cirurgia.
Quando a curvatura é grave, o médico pode recomendar cirurgia. Normalmente realizada através de pequena incisão nas costas, as vértebras são unidas ao longo da curva. Hastes metálicas, ganchos e parafusos são colocados para manter a coluna unida enquanto as vértebras cicatrizam. Esses implantes ficam dentro do corpo para evitar outra cirurgia na coluna e não podem ser vistos ou sentidos.